Сенсоневральная тугоухость. Степени, причины, компенсация
Вы стали хуже слышать? Вам кажется, что собеседники говорят тихо и невнятно, а телевизор приходится делать громче? Возможно, у вас сенсоневральная тугоухость. Это самый распространённый тип снижения слуха. О нём важно знать, потому что от типа и степени зависит, как помочь.
В центрах слуха «АудиоНорма» в Новокузнецке и Прокопьевске наши специалисты помогают людям с разными формами тугоухости. Рассказываем подробно, что это такое и что делать.
Что такое сенсоневральная тугоухость
Сенсоневральная тугоухость (её ещё называют нейросенсорной) это снижение слуха, при котором страдает внутреннее ухо или слуховой нерв. Звук доходит до внутреннего уха, но не может превратиться в сигнал, который понимает мозг.
Проще говоря: ухо слышит, но мозг не получает информацию. Это как если бы вы говорили в микрофон, а провод от него был перерезан. Звук есть, но он никуда не идёт.
Степени сенсоневральной тугоухости
Врачи выделяют несколько степеней в зависимости от порога слышимости (измеряется в децибелах, дБ).
I степень (лёгкая). Порог 26–40 дБ. Вы не слышите шёпот, но обычную речь разбираете. В шумной обстановке становится трудно.
II степень (умеренная). Порог 41–55 дБ. Вы часто переспрашиваете, не разбираете речь на расстоянии, телевизор делаете громче.
III степень (тяжёлая). Порог 56–70 дБ. Вы слышите только громкую речь, разговор на расстоянии становится невозможным.
IV степень (глубокая). Порог 71–90 дБ. Вы различаете только очень громкие звуки, речь почти не понимаете.
Глухота. Порог более 90 дБ. Вы не воспринимаете речь.
Причины сенсоневральной тугоухости
Причины могут быть разными. Иногда их несколько.
- Возрастные изменения. С годами волосковые клетки внутреннего уха изнашиваются. Это самая частая причина.
- Шумовая травма. Длительное воздействие громких звуков (работа в шумном цехе, концерты, громкая музыка в наушниках) повреждает волосковые клетки. Они не восстанавливаются.
- Инфекции. Грипп, корь, паротит, менингит могут дать осложнения на слух.
- Наследственность. Генетическая предрасположенность к тугоухости.
- Ототоксичные лекарства. Некоторые антибиотики и препараты химиотерапии повреждают слуховой нерв.
- Травмы головы. Повреждение внутреннего уха или слухового нерва.
- Сосудистые нарушения. Проблемы с кровообращением внутреннего уха.
- Болезнь Меньера. Заболевание внутреннего уха, которое вызывает головокружение и снижение слуха.
Симптомы сенсоневральной тугоухости
Симптомы могут быть разными. Вот основные признаки:
- вы часто переспрашиваете;
- вам кажется, что окружающие говорят невнятно;
- телевизор или радио работают громче, чем хотелось бы;
- разговоры по телефону вызывают трудности;
- вы устаёте от общения;
- в шумной обстановке речь становится неразборчивой;
- появился звон или шум в ушах.
При этом вы можете хорошо слышать низкие звуки (гром, шум мотора) и высокие (пение птиц, звонок телефона). А вот речь воспринимается как набор неразборчивых звуков.
Как диагностируют сенсоневральную тугоухость
Основной метод диагностики это аудиометрия. Она показывает пороги слышимости на разных частотах. При сенсоневральной тугоухости страдают как воздушная, так и костная проводимость. Это отличает её от кондуктивной тугоухости, где костная проводимость остаётся нормальной.
Дополнительно врач может назначить:
- импедансометрию для проверки среднего уха;
- речевую аудиометрию для оценки разборчивости речи;
- МРТ при подозрении на опухоль или другие структурные изменения;
- генетическое исследование при подозрении на наследственную форму.
В центрах слуха «АудиоНорма» в Новокузнецке и Прокопьевске можно пройти бесплатную аудиометрию и получить консультацию специалиста.
Как компенсируют сенсоневральную тугоухость
Лечение зависит от причины. Если причина устранима (серная пробка, воспаление), слух может восстановиться. Если потеря слуха стойкая, нужна компенсация.
Слуховые аппараты
Слуховые аппараты помогают при лёгкой, умеренной и тяжёлой степени тугоухости. Они усиливают звуки именно в том диапазоне, где есть снижение. Важно правильно подобрать аппарат и настроить его.
Особенности подбора:
- нужны модели с широким частотным диапазоном;
- важно, чтобы аппарат хорошо усиливал высокие частоты, которые обычно страдают первыми;
- настройка должна учитывать индивидуальную аудиограмму;
- могут потребоваться индивидуальные вкладыши для лучшей герметичности.
В центрах «АудиоНорма» специалисты помогут подобрать аппарат, который подходит именно вам. Можно примерить разные модели и взять аппарат на пробное ношение.
Кохлеарные импланты
При тяжёлой и глубокой степени тугоухости, когда слуховые аппараты не помогают, рассматривается кохлеарная имплантация. Это операция, при которой электрод вживляется во внутреннее ухо и напрямую стимулирует слуховой нерв.
Кохлеарные импланты помогают вернуть слух даже при глубокой потере. Но это серьёзное вмешательство, которое требует реабилитации.
Вспомогательные устройства
Иногда полезны дополнительные устройства:
- FM-системы для лучшего понимания речи на расстоянии;
- индукционные петли для использования в театрах, концертных залах;
- телефонные адаптеры для разговоров по телефону.
Профилактика сенсоневральной тугоухости
Полностью предотвратить возрастную тугоухость нельзя. Но можно замедлить её развитие.
- Защищайте уши от громких звуков. Используйте беруши на концертах и в шумных местах.
- Не слушайте музыку в наушниках на полной громкости.
- Своевременно лечите инфекции уха.
- Следите за давлением и сахаром.
- Регулярно проверяйте слух.
Когда обращаться к специалисту
Приходите в центр слуха, если:
- вы стали хуже слышать;
- вам трудно разбирать речь;
- появился звон или шум в ушах;
- вы устаёте от общения;
- близкие жалуются, что вы не слышите их с первого раза.