Что определяют по аудиометрии: расшифровка результатов

Центры слуха на карте

Что определяют по аудиометрии?

Вы заметили, что стали хуже слышать, и врач направил вас на аудиометрию? Или вы уже прошли проверку, но не поняли, что означают цифры и графики на бумаге?

Аудиометрия это не просто «проверка слуха». Это исследование, которое показывает, как именно вы слышите. По его результатам можно точно определить, есть ли у вас потеря слуха, насколько она выражена и как её компенсировать.

В центрах слуха «АудиоНорма» в Новокузнецке наши специалисты проводят аудиометрию и подробно объясняют результаты. Рассказываем, что можно определить по этому исследованию.

Что такое аудиометрия

Аудиометрия это безболезненное исследование слуха. Вы сидите в звукоизолированной комнате в наушниках и нажимаете кнопку каждый раз, когда слышите звук. Аппарат подаёт сигналы разной частоты и громкости. Результат фиксируется на графике, который называется аудиограмма.

Процедура занимает 15–20 минут и не требует подготовки. Это самый распространённый и точный метод диагностики слуха.

Что определяют по аудиометрии

1. Порог слышимости

Это минимальная громкость звука, которую вы можете услышать. Измеряется в децибелах (дБ). Чем выше порог, тем хуже слух.

Норма: 0–25 дБ.

Лёгкая потеря: 26–40 дБ.

Умеренная потеря: 41–55 дБ.

Тяжёлая потеря: 56–70 дБ.

Глубокая потеря: 71–90 дБ.

Глухота: более 90 дБ.

Порог слышимости определяется для каждой частоты отдельно. Это позволяет увидеть, какие звуки вы слышите хорошо, а какие плохо.

2. Степень потери слуха

На основе порогов слышимости определяется степень тугоухости. Это ключевой показатель, который влияет на выбор слухового аппарата.

I степень (лёгкая). Вы не слышите шёпот, но разбираете обычную речь. В шумной обстановке становится трудно.
II степень (умеренная). Вы переспрашиваете, не разбираете речь на расстоянии, телевизор делаете громче.
III степень (тяжёлая). Вы слышите только громкую речь, разговор на расстоянии становится невозможным.
IV степень (глубокая). Вы различаете только очень громкие звуки, речь почти не понимаете.
Глухота. Вы не воспринимаете речь.

3. Тип потери слуха

Аудиометрия показывает, где именно проблема: в наружном, среднем или внутреннем ухе.

Кондуктивная тугоухость. Звук не доходит до внутреннего уха. Проблема в наружном или среднем ухе. Причины: серные пробки, отит, повреждение барабанной перепонки, отосклероз. Часто поддаётся лечению.
Нейросенсорная тугоухость. Звук доходит, но не преобразуется в сигнал для мозга. Проблема во внутреннем ухе или слуховом нерве. Причины: возрастные изменения, шумовая травма, инфекции, наследственность. Чаще всего необратима, но компенсируется слуховым аппаратом.
Смешанная тугоухость. Сочетание двух типов.

4. Частоты, на которых есть снижение

Аудиограмма показывает, какие частоты вы слышите хорошо, а какие плохо.

Высокочастотная тугоухость. Страдают высокие частоты (2000–8000 Гц). Вы плохо слышите женские и детские голоса, пение птиц, звонок телефона. Это самый распространённый тип возрастной тугоухости.
Низкочастотная тугоухость. Страдают низкие частоты (125–500 Гц). Вы плохо слышите мужские голоса, гул машин, бас.
Плоская тугоухость. Снижение равномерно на всех частотах.

5. Разницу между ушами

Аудиометрия проводится отдельно для правого и левого уха. Это позволяет определить, есть ли разница в слухе между ушами.

Симметричная потеря. Слух снижен одинаково на обоих ушах.
Асимметричная потеря. Слух на одном ухе хуже, чем на другом. Это требует особого внимания, так как может указывать на серьёзные заболевания.

6. Состояние воздушной и костной проводимости

При аудиометрии проверяют два типа проводимости:

Воздушная проводимость. Звук идёт через наружное и среднее ухо. Проверяется с помощью обычных наушников.
Костная проводимость. Звук идёт напрямую через кости черепа во внутреннее ухо. Проверяется с помощью специального вибратора, который крепится за ухом.

Сравнение этих показателей помогает врачу понять, где именно проблема. Если костная проводимость лучше воздушной, значит, есть препятствие для звука в наружном или среднем ухе. Это признак кондуктивной тугоухости.

Если и воздушная, и костная проводимость снижены одинаково, значит, проблема во внутреннем ухе. Это признак нейросенсорной тугоухости.

7. Разборчивость речи

Иногда аудиометрию дополняют речевым тестом. Вам дают слушать слова или предложения, которые нужно повторить. Это показывает, насколько хорошо вы понимаете речь, а не просто слышите звуки.

Разборчивость речи может быть снижена даже при относительно хороших порогах слышимости. Это важно учитывать при подборе слухового аппарата.

Как читать аудиограмму

Аудиограмма это график, на котором по горизонтали отмечены частоты (от низких к высоким), а по вертикали громкость звука в децибелах (от тихих к громким).

На графике обычно две линии: одна для правого уха, другая для левого. Символы могут быть разными: